Прогностическая вероятность (значение ROMA, пременопауза) (включает определение антигена СА 125 и опухолевого маркера HE 4)

Рак яичников является опасным и коварным злокачественным заболеванием. Оно стоит четвертым в списке самых распространенных причин гибели женщин из-за злокачественных новообразований. Успешный исход лечения напрямую зависит от ранней диагностики рака яичников репродуктивного тракта. Выживет ли женщина зависит от стадии заболевания на тот момент, когда был поставлен диагноз. Самое страшное, что симптоматика рака яичников на ранних стадиях имеет расплывчатый характер, а то и вовсе отсутствует. В 70% случаев заболевание выявляется примерно на 3 или 4 стадии. В случае если, рак яичников обнаруживается на 1 стадии, выживаемость составляет от 80 до 90%, на более поздних стадиях — менее 20%. С возрастом риск этого заболевания возрастает, хотя менопауза сама по себе не является причиной образования раковой опухоли. В гинекологии для ранней диагностики используется особый расчетный алгоритм на основе уровня концентрации сывороточных онкомаркеров СА125 и НЕ4, а также менопаузальное состояние женщины. Расчетный индекс ROMA это своеобразный алгоритм, который позволяет оценить процентную вероятность присутствия рака яичников при наличии в малом тазу образований. Такой метод позволяет разделить пациенток на группы: группа с высоким риском рака яичников и группа с низким риском рака яичников. В основу такого деления ложится прогностический индекс (PI). Как раз он и дает возможность при высчитывании индекса узнать риск возникновения эпителиального рака яичника. Менопаузу принято разделять на несколько этапов, и от того какой именно период менопаузы у женщины высчитывается прогностический индекс. Он считается для пациенток в пременопаузе и пациенток в постменопаузе отдельно. По соотношению концентрации СА 125 и НЕ 4 рассчитывается алгоритм риска возникновения серозного рака яичника ROMA - Risk Ovarian Malignacy Algorithm. Алгоритм ROMA™ классифицирует обследуемых в группы высокого и низкого риска, если маркеры превышают дискриминационный уровень. Сочетание НЕ-4 + СА 125 повышает чувствительность в диагностике серозного рака яичника до 93%.

Показания

Подозрение на онкологический процесс со стороны эндометрия и яичников (выявление объемного образования в проекции яичников, сомнительные результаты ультразвуковой диагностики);контроль эффективности лечения;повторные исследования для выявления рецидива опухоли;боли в области таза, вздутие живота по неизвестным причинам;нарушение менструального цикла;заметное снижение массы тела при том же образе жизни;повышенный риск развития рака яичников (случаи заболевания в семье).