АТ к париетальным клеткам желудка

Антитела к париетальным клеткам желудка (ПКЖ) представляют собой аутоантитела к микросомам и клеточной поверхности этих клеток, непосредственно участвуют в разрушении популяции обкладочных клеток и развитии атрофического гастрита с нарушением абсорбции витамина В12 в подвздошной кишке. ПКЖ вырабатывают соляную кислоту и внутренний фактор Кастла (гликопротеин массой 72 кДа, который секретируется в просвет желудка и служит для связывания и транспорта в стенку кишки витамина В12). Париетальных клеток желудка больше в теле желудка, поэтому обычно аутоиммунный гастрит проявляется атрофией фундальных отделов, по сравнению с антральным гастритом при хеликобактерной инфекции. Уничтожение популяции обкладочных клеток ведет к гипоацидному гастриту, мальабсорбции, железодефицитной и пернициозной анемии (болезнь Аддисона-Бирмера), которая характеризуется мегалобластным кроветворением и изменениями нервной системы вследствие дефицита витамина B12. Аутоантитела к внутреннему фактору Кастла способны вызывать нарушение его функции как за счет блокады его связывания с витамином В12, так и препятствуя адсорбции комплекса в тонком кишечнике. Данные антитела выявляются у 90% пациентов с аутоиммунным гастритом и пернициозной анемией и у до 50% пациентов с атрофическим гастритом без пернициозной анемии.

Показания

Симптомы: Анемия (усталость, слабость, головокружение) Гастроинтестинальные симптомы (тошнота, рвота, боли в животе) Неврологические симптомы (онемение, покалывание в конечностях, нарушения координации) Симптомы, связанные с дефицитом витамина B12 (психические изменения, депрессия, проблемы с памятью)