Андрогены, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, эстрогены, прогестагены, их предшественники и метаболиты (13 показателей) в слюне

Стероидный профиль в слюне – это комплексное исследование, направленное на количественную оценку содержания основных стероидных гормонов и определение их баланса или дисбаланса в организме. Стероидные гормоны регулируют в организме различные обменные процессы. Комплексное определение уровней этих гормонов и их ключевых метаболитов – основа диагностики гормональных нарушений и дисфункции органов репродуктивной и эндокринной систем. В профиль включены важнейшие стероидные гормоны, продуцируемые половыми железами и надпочечниками, оценка баланса которых важна для понимания возможных причин гормонально обусловленной патологии репродуктивной системы. В слюну стероиды попадают из плазмы крови в слюнных железах путем свободной диффузии через ацинарные клетки или ультрафильтрации через межклеточные контакты. Стероидные гормоны в крови циркулируют преимущественно в комплексе с белками-переносчиками, в существенно меньшей концентрации – в свободной форме, а также в виде конъюгатов (с сульфатом, глюкуронидом и пр.). Биоактивными являются свободные формы. Поскольку в процессе образования слюны в нее из плазмы крови не способны проникать крупные молекулы белков, транспортирующих стероиды, и ограничено проникновение полярных молекул конъюгированных стероидов, определение концентрации стероидных гормонов в слюне рассматривают как потенциальную возможность неинвазивной оценки уровня свободных (биоактивных) гормонов в крови. Содержание исследуемых гормонов в слюне отличается от концентрации в плазме вследствие метаболизма в слюнных железах и частично зависит от текущей скорости образования слюны, но в целом отражает направленность изменений гормонального баланса в крови. В слюне гормоны присутствуют в очень низкой концентрации, что требует особенно чувствительных методов определения, к которым относится используемый в этом исследовании метод ВЭЖХ-МС/МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии – тандемной масс-спектрометрии). Стероидные гормоны участвуют в регуляции широкого спектра метаболических процессов, важных для физического развития, половой дифференцировки и созревания, поддержания нормальной жизнедеятельности. Они синтезируются из холестерина в надпочечниках и половых железах. Комплексное исследование уровня гормонов и их метаболических предшественников в сыворотке крови (реже – в других видах биоматериала) помогает в оценке факторов, которые могут быть причиной нарушения нормальных путей стероидогенеза. Исследования проб слюны для оценки содержания стероидных гормонов пока не входят в текущие клинические рекомендации по диагностике заболеваний, связанных с нарушениями метаболизма стероидов, в отличие от исследований этих гормонов в сыворотке крови и моче. Чаще всего данный вид исследования рекомендуется для контроля и оценки эффективности заместительной терапии, поэтому показан именно пациентам, принимающим гормонозаместительную терапию, а не для диагностики нарушения работы надпочечников. Исследование целесообразно назначать в динамике.

Показания

Нарушения менструального цикла; Акне и жирная кожа; Ускоренное половое развитие, преждевременное появление вторичных половых признаков; Повышенный рост волос на лице и теле; Проблемы с фертильностью; Усталость и утомляемость; Проблемы с весом.