17-оксипрогестерон (17 -ОН-прогестерон)

17-оксипрогестерон - стероидный гормон, синтезируется из холестерина в надпочечниках, половых железах, плаценте под контролем уровня АКТГ: имеет выраженные суточные колебания с пиковым значением утром и самым низким уровнем ночью, зависит от дня менструального цикла (МЦ) (рекомендуется оценивать на 3-5 день МЦ). Синтезируется в небольших количествах яичниками во время фолликулиновой фазы, затем его концентрация возрастает в лютеиновой фазе и остается постоянной в течение этой фазы. Если оплодотворения не происходит, уровень гормона уменьшается и, наоборот, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки желтое тело продолжает секретировать 17-оксипрогестерон. Во время беременности уровень повышен. Циркулирует в крови как в свободном, так и в связанном состоянии (в основном, с альбумином и транскортином). Является предшественником кортизола и андростендиона (который преобразуется в тестостерон и эстрадиол). Уровень 17-оксипрогестерона является одним из маркеров (вместе с уровнями кортизола и андростендиона) при постановке диагноза врожденная дисплазия коры надпочечников (ВДКН), обусловленной недостаточностью 21-гидроксилазы (основная форма адреногенитального синдрома) или 17-гидроксилазы. Снижение активности 21-гидроксилазы приводит к ограничению возможности превращения 17-оксипрогестерона в кортизол, вместо этого он накапливается и направляется в цикл биосинтеза андрогенов. Из-за относительно высокой частоты встречаемости этого заболевания и его тяжести в некоторых странах введена программа скрининга крови новорожденных на 17-оксипрогестерон. Мониторинг концентрации 17-оксипрогестерона необходим при заместительной стероидной терапии. Кроме того, исследование 17-оксипрогестерона в ответ на парентеральное введение синтетического АКТГ проводят для подтверждения предполагаемого диагноза «частичного» дефицита 21-гидроксилазы, как возможной причины женского гирсутизма и бесплодия.

Показания

Симптомы повышения уровня 17-ОН-прогестерона: Нарушения менструального цикла Избыточный рост волос на теле и лице (гирсутизм) Повышенная жирность кожи и волос Симптомы понижения уровня 17-ОН-прогестерона: Утомляемость и недостаток энергии Снижение либидо Депрессивные настроения Проблемы с засыпанием и сном